治疗方法：

内科综合治疗是患者入院后给予禁食禁水胃肠减压、维持水电解质平衡、抑制胃肠道、胰腺分泌（洛赛克或雷尼替丁或思他宁、善得定、乌司他丁）、解痉、止痛（维生素K 3 、654-2）、改善微循环（低分子右旋糖酐、复方丹参或凯时）、抗生素（第三代喹诺酮类、头孢霉素加甲硝唑）。

在上述基础上加用生大黄（30g泡水100ml5小时，取泡液鼻饲，每日3次），并以芒硝50g碾末外敷于胰腺体表投影区和（或）局部炎性包块处，每日1次。

急性重症胰腺炎（ASP）发病风险大，并发症多而重，病死率高达25%～40% ，本病发病机制十分复杂，如结石、饮酒引起胆汁返流胰酶被激活、炎性介质的释放、胰腺微循环、肠菌和内毒素易位均可引起坏死区感染、内毒素血症，导致多器官衰竭。

ASP发病不仅有胰腺自身组织消化所致的急性化学性炎症，而且ASP的发生、发展与血液循环障碍有关，缺血可使胰腺损伤、促使钙离子内流、促发炎性介质的释放。

芒硝对网状内皮系统有明显的刺激作用，使其增生现象与吞噬能力有所增强，加强抗炎作用，通过刺激神经反射使局部血流供应丰富，网状内皮系统吞噬增强，从而调动了机体内在的抗病能力，加快淋巴细胞生成，有消炎止痛作用。

芒硝外敷治疗能迅速缓解患者腹痛、腹胀及腹肌紧张，改善胰腺局部的血液循环，防止和治疗腹腔炎性包块和假性囊肿等并发症。大黄能抑制胰蛋白酶、胰糜蛋白酶、胰弹性蛋白酶、胰脂肪酶、胰激肽释放酶活性；减低毛细血管通透性；松弛胆管口括约肌；促进肠蠕动、收缩和排空。

二者合用后能改善血液循环，增强机体抗病能力，可使病程缩短，提高治愈率，减少并发症，降低病死率，尤其是患者腹部症状和体征的缓解消失及预防治疗并发症的发生有独特的疗效，芒硝对皮肤有一定的刺激性，治疗过程中可用纱布把芒硝包起来。

综上所述，生大黄鼻饲、芒硝外敷是辅助治疗ASP的一种疗效可靠、简便易行的方法，值得临床进一步推广。