治疗方法:
(1)禁食(4~7天)持续胃肠减压;
(2)维持水、电解质酸碱平衡,保持有效血容量;
(3)抑制胰液分泌,奥曲肽首剂100μg静注,以后每小时25μg持续静脉滴注,持续3~7天;
(4)常规应用喹诺酮或亚胺培南类;
(5)适当给予肠营养支持;
(6)密切观察心、肺、肝、肾功能。
非手术治疗重症急性胰腺炎是一种安全可靠的疗法,早期应用药物有效阻止胰腺坏死,如早期手术治疗会破坏患者的免疫力,加重病理生理的变化。
及早应用奥曲肽疗效确切,病人一经确诊,立即应用奥曲肽100μg静注,随后每小时25μg持续静脉滴注,连用3~7天。用药后2~3小时即可出现腹痛减轻,全身症状改善,24小时后体温、淀粉酶、尿淀粉酶开始下降。
奥曲肽不但能抑制胰腺的分泌,且能松驰奥狄括约肌,降低胆道压力,减少胰管内胰液进入胰组织,从而起到减轻或抑制胰腺自身消化的作用,使临床上治疗时间缩短。